猫が吐く【週1回以上1ヶ月続いたら要受診】CKD・IBD・リンパ腫・診断費用と治療費
このコラムは診断・治療を行うものではなく、獣医師との対話を助けるための情報整理です。 記載の症状や受診目安は一般的な目安であり、個体差・持病の有無によって判断は変わります。 最終的な判断は、必ずかかりつけの獣医師にご相談ください。
「うちの子はよく吐く子だから」── 慣れてしまうとこの一言で片付けてしまいがちですが、頻度が増えてきた慢性嘔吐は決して "普通" ではありません。
短期間なら様子見していいケース
- 月 1〜2 回、毛玉や食べ過ぎた直後の嘔吐
- 吐いた後も元気で、すぐご飯を食べる
- 吐物が未消化のフードか毛玉のみ
- 体重・食欲・排泄に変化なし
こんな時はすぐに受診を
- 週 1 回以上吐く状態が 1 ヶ月以上続いている
- 吐物に血や黄色い液体が混じる
- ひも・ビニール・観葉植物を口にした可能性がある（猫の異物誤飲）
- 体重が減ってきた、毛づやが落ちた
- 水を飲む量が増えた／減った
- 隠れる時間が長い、グルーミングしなくなった
考えられる病気
関連する疾患・症状
慢性腎臓病（CKD）
高齢猫の死因第 1 位。初期は嘔吐・食欲低下・多飲多尿が緩やかに進行。SDMA で早期診断可能。
甲状腺機能亢進症
10 歳以上に多い。嘔吐・体重減少・多飲多尿・活動性増加が組み合わさる。血液検査で診断、適切に治療すれば長生きできる。
消化器型リンパ腫・炎症性腸疾患（IBD）
慢性嘔吐・下痢・体重減少のトリオで疑う。超音波・内視鏡で確定診断。早期治療で予後が変わる。
ひも状異物（猫特有の緊急疾患）
糸・ビニール紐を飲み込み、腸が手繰り寄せられる。緊急手術が必要。空嘔吐・元気消失・腹痛が特徴。
治療費と保険の選択肢
治療費相場とペット保険の選択肢について、詳しく解説しています。
🍽️この疾患に合ったフード
慢性腎臓病（CKD） 向け
消化器型リンパ腫・炎症性腸疾患（IBD） 向け
よくある質問
▶毛玉を吐くのは健康な猫でも普通？
月 1〜2 回程度なら一般的です。週 1 回以上の毛玉嘔吐は、毛づくろい行動が増えている（ストレス・皮膚疾患）か、腸の動きが落ちている可能性。受診の目安です。
▶吐いた回数を覚えていられない。記録はどうすれば？
PetCase のデイリーログに「吐いた」とワンタップで記録するのがおすすめ。月単位で頻度の変化が見えます。診察時にそのまま見せられます。
▶猫は早食いで吐きやすいと聞きました。どう対策する？
早食い防止フードボウルで改善することがあります。それでも週 1 回以上吐く場合は、フード量を減らして 1 日 4〜5 回に分けても改善しない病的なものを疑います。
▶慢性嘔吐の診断・治療にかかる費用は？
初診 3,000～4,000 円。血液検査（5,000～10,000 円）・超音波検査（5,000～10,000 円）・胃カメラ（10,000～20,000 円）などで原因を特定。CKD や IBD の継続治療は月 5,000～30,000 円程度。
▶ペット保険で猫の慢性嘔吐は補償されますか？
ほとんどの保険が診療費を補償しますが、CKD や IBD など慢性疾患の継続治療の補償率（70%・80%・100%）が異なります。高齢猫の脂肪肝リスク対策として、診療費カバーが手厚い保険を複数比較して選びましょう。
もっと詳しく知る
科学的根拠3件
猫の胃腸炎（嘔吐・下痢・腹痛）
猫の胃腸炎は感染・食事不耐性・ストレスの複合原因。嘔吐・下痢が急性に現れ、脱水へ進行することがある。症状が見えやすいため、放置されにくい。ただし嘔吐だけで下痢がないケースは要注意（食道炎・食物アレルギーの可能性）。予防：新鮮な食事・水分補給・定期的な駆虫・食事変更は段階的に。治療は原因除去 + 対症療法。
猫の腸リンパ腫
猫の消化管腫瘍で最も多いのが腸リンパ腫。「慢性嘔吐・体重減少・軟便」と慢性腸症（IBD）と症状が酷似しており、内視鏡または開腹生検での組織診断が必要です。低悪性度（small cell）と高悪性度（large cell）で予後が大きく異なり、低悪性度ならステロイド＋クロラムブシルで中央生存 2 年以上の報告もあります。
猫の膵炎（急性・慢性）
猫の膵炎は、急性〜慢性まで幅広い臨床像をもつ膵臓の炎症性疾患です。症状は元気消失・食欲低下・嘔吐（犬ほど顕著ではない）など非特異的で、「ただの胃腸炎」「シニアの食欲低下」と紛れやすい点が診断を難しくしています。IBD・胆管肝炎を併発する三臓器炎症候群（triaditis）の構成要素にもなり、Forman 2021 の ACVIM コンセンサスは、Spec fPL（猫特異的膵リパーゼ）と腹部超音波を組み合わせた診断アプローチを推奨しています。早期診断と支持療法（点滴・制吐薬・鎮痛・早期栄養）で予後を改善できる疾患群です。
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猫の他の症状
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