犬の腫瘍・がんの自宅ケアと、家族でできる観察ポイント

現在の科学的合意

犬の腫瘍は乳腺腫瘍、皮膚・皮下の肥満細胞腫、リンパ腫などの血液系腫瘍、下垂体腫瘍、前立腺腫瘍、肛門周囲腺腫瘍など多岐にわたり、それぞれ好発犬種や年齢、進行の仕方が異なることが報告されています。多くの腫瘍では外科切除が第一選択となり、補助的に化学療法・放射線療法・ホルモン療法が用いられる場合があります。診断には超音波・MRI などの画像検査や病理組織検査が重要で、生物学的に攻撃性の高い腫瘍を見分ける予後マーカーの研究も進んでいます。犬の自然発生腫瘍はヒトのがんと分子・臨床的に多くの共通点を持ち、比較腫瘍学のモデルとしても注目されています。胆嚢粘液嚢腫など腫瘍以外でも命に関わる病変があり、画像診断による早期発見が予後を左右します。

要点

• 強い根拠犬の乳腺腫瘍はヒト乳がんと分子・臨床的な共通点が多く、外科切除が第一選択で、化学療法・放射線・ホルモン療法・免疫療法などが補助的に研究されている
• 強い根拠皮膚・皮下の肥満細胞腫はよくみられる腫瘍で、多くは局所治療で対応できるが、一部は再発や転移を起こす攻撃的なタイプがある
• 強い根拠リンパ腫や白血病、肥満細胞腫、形質細胞腫、組織球性腫瘍などの血液系腫瘍は犬で頻繁に診断され、種類によって経過や治療法が大きく異なる
• 強い根拠犬で最も多い下垂体腫瘍はコルチコトロフ腺腫で、副腎皮質機能亢進症（クッシング病）の原因となりうる
• 中程度前立腺腫瘍はMRIで T2強調像での不均一な高信号、被膜の歪み、空洞化などの特徴が報告されており、画像診断と治療計画に役立つ
• 限定的肛門周囲腺腫瘍では、c-KITの発現と細胞内局在が腫瘍の進行に関わる可能性が示唆されている
• 強い根拠胆嚢粘液嚢腫は腫瘍ではないが、高齢の小型純血種に多く、甲状腺機能低下症・クッシング症候群・高脂血症などを併発しやすく、致死的になりうるため早期の超音波検査が重要
• 中程度NF-kB シグナル経路の異常活性化が、リンパ腫・白血病・血管肉腫・乳腺がん・メラノーマ・神経膠腫・前立腺がんなど多くの犬の腫瘍で報告されている