猫の腫瘍・がん — いつ病院に行くべき？ 緊急度の見極め方

現在の科学的合意

猫の腫瘍は犬に比べて報告が少ないものの、肺・口腔・皮膚・脳下垂体・甲状腺など全身どこにでも発生しうることが報告されています。多くは中〜高齢猫で見つかり、外見ではわからない症状（持続する跛行、目の充血、慢性的な高カルシウム血症など）が腫瘍の初期サインとなる場合があります。早期診断・早期手術が予後改善に寄与する一方、再発や転移により治療が難しいケースも多く、気になる変化があれば獣医師による画像検査や病理検査を受けることが重要とされています。電気化学療法（ECT）など新しい治療選択肢も研究されていますが、第一選択は依然として外科的切除が中心です。

要点

• 中程度高齢猫で「日によって出る足が変わる、軽くなったり強くなったりする跛行」は、肺がんが指の骨に転移する『肺-指症候群（lung-digit syndrome）』の初期症状である可能性が報告されています。
• 強い根拠猫の緑内障の90%以上は、ぶどう膜炎または眼内腫瘍（特にリンパ肉腫やびまん性虹彩メラノーマ）に続発するとされ、目の充血や瞳孔異常は腫瘍のサインのことがあります。
• 中程度猫の口の奥（下顎の頬粘膜）にできるしこりは、まれですが小唾液腺由来の腺がん（adenocarcinoma）の可能性があり、手術しても局所再発しやすいと報告されています。
• 中程度猫のパピローマウイルス感染による皮膚病変は多くが無症状ですが、扁平上皮がん（squamous cell carcinoma）に進行する場合があり、その際は早期の完全切除が検討されます。
• 中程度猫の下垂体腫瘍では、ソマトトロフ腺腫（先端巨大症の原因）やコルチコトロフ腺腫（クッシング病の原因）が報告されており、原因不明の糖尿病コントロール不良などで疑われることがあります。
• 限定的持続する高カルシウム血症は、副甲状腺腺腫や甲状腺がんなど複数の腫瘍が同時に存在する可能性も報告されており、血液検査と頸部超音波での精査が必要とされます。
• 強い根拠猫の原発性肺がんは高齢猫やペルシャ猫で多く、約56%で肺以外（リンパ節・骨格筋・腎臓など）への転移がみられたと報告されており、腫瘍が大きいほど転移リスクが上がるとされます。
• 中程度猫の肺ランゲルハンス細胞組織球症は広範な肺浸潤により呼吸不全を起こすことが報告されており、進行性の呼吸困難は緊急性が高いサインです。