猫の感染症の初期症状と、家族が気づける早期サイン

AI 要約

AAFP/EveryCatによる2022年版のFIP診断ガイドライン。FIPは猫の重要な感染症で、特に2歳未満の若い猫が発症しやすいと述べています。特異的な臨床症状や検査値がないため診断が難しく、各検査の感度・特異度を理解したうえで、個々の猫の病歴・身体所見に応じた診断アプローチが必要であると強調しています。

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欧州猫疾病諮問委員会（ABCD）によるFIP総説ガイドライン。FCoVは糞口感染で広く存在し、多くは無症状か軽い腸炎ですが、一部の猫でFIPに進行します。発熱・食欲不振・体重減少が多く、胸腹水や眼・神経症状を伴うことも。診断は貯留液や組織のPCR・抗原検出が有用で、近年はGS-441524などの抗ウイルス薬により回復例が増えていると報告しています。

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猫カリシウイルス（FCV）に関する最新レビュー。スイスの研究で、FCV感染では従来言われる上部気道症状よりも、口内のただれ・よだれ・歯肉口内炎のほうが多く認められたと報告。遺伝的多様性が高く診断・予防が難しい点や、猫側の遺伝的背景も感受性に関わる可能性が示されています。

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ABCDによるFCV感染の総説。FCVは多頭飼育環境で問題となり、口内のただれや軽度の上部気道症状、子猫では致死的な肺炎、また慢性歯肉口内炎との関連が報告されます。まれに高病原性株が全身性重症型を起こします。ワクチンは発症は抑えますが感染自体は防げないとされています。

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ヘモプラズマ（赤血球に感染するマイコプラズマ）に関するレビュー。猫ではMycoplasma haemofelisが最も病原性が高く、免疫が正常な猫でも溶血性貧血と発熱を起こします。診断はPCRが信頼性が高く、ドキシサイクリンと支持療法による2週間以上の治療で多くの場合改善するとされています。

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ABCDによる猫パピローマウイルス感染の総説。多くの感染は無症状だが、皮膚の傷から感染しイボ状の病変や扁平上皮癌などの腫瘍性病変につながることがあります。診断は組織学的検査・抗原やDNA検出で行い、特異的治療はなく自然退縮も多いが、浸潤性扁平上皮癌では外科切除が検討されます。

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日本の動物病院で行われた、FIP18頭に対するモルヌピラビル（10〜20mg/kg 1日2回・84日間）の前向き観察症例集積。13頭が滲出型、5頭が非滲出型で、4頭は治療開始7日以内に死亡または安楽死。残る14頭は治療を完了し139〜206日時点で寛解を維持しました。ALT上昇は3頭で自然回復、黄疸2頭は入院対応となり、モルヌピラビルは有効かつ概ね安全である可能性が示唆されました。

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猫ヘルペスウイルス1型（FHV-1）の細胞侵入経路を解析した基礎研究。FHV-1は猫で最も多いウイルスの一つで、ウイルス性鼻気管炎を起こし、猫の上部気道疾患の半数以上の原因とされます。眼病変により失明に至ることもあると述べられています。

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FIPの呼吸器病変に関する後ろ向き病理研究。FIP猫112頭中66頭（58.9%）に呼吸器の炎症性病変が認められ、胸腔内のフィブリン沈着と肺虚脱、化膿性肉芽腫、胸水を伴わない肺の肉芽腫など複数のパターンが確認されました。FIPは腹部だけでなく胸部・呼吸器症状としても現れうることを示しています。

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キプロスで発生したFIPの集団発生に関するNature掲載報告。猫コロナウイルスと犬コロナウイルスの組換え体（スパイク領域が汎親和性犬コロナウイルスNA/09と96.5%一致）が原因で、年齢を問わず急速に広がり、高頻度でFIPを発症したと記述されています。直接伝播を示唆する配列の一致や、スパイク領域の欠失が特徴的とされています。