猫の感染症の治療費はいくら？ 経験家族の実データと節約のコツ

AI 要約

AAFP/EveryCatによる2022年版のFIP診断ガイドライン。FIPは獣医医療機関で死亡する猫の0.3〜1.4%を占めると推定され、特に2歳未満が好発。決定的な単一検査がないため、各検査の感度・特異度・予測値を理解した上で、個々の猫の症状・経歴・身体検査を踏まえ総合的に診断することを推奨。

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欧州猫疾患専門家会議（ABCD）によるFIPガイドライン。FCoVは糞口感染し多くは無症状だが、一部の猫でFIPに進展する。発熱・食欲不振・体重減少・胸腹水・眼や神経症状が典型。診断は腹水/胸水の細胞診とFCoV RNA/抗原検出が有用で、確定診断には病理組織検査が必要。GS-441524などの抗ウイルス薬で多くが回復できると述べている。

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猫カリシウイルス（FCV）の総説。スイスでの研究では、FCV感染は口内潰瘍・よだれ・歯肉口内炎と関連が強く、上部気道症状はむしろ少なかったと報告。FCV疑い症例の半数以下しかFCV陽性ではなく、遺伝的多様性が診断・治療・予防の課題となっている。

AI 要約

ABCDによる猫カリシウイルス感染症のレビュー。多頭飼育で問題になりやすく、口内のびらん・軽度の上気道症状・子猫では致死的な肺炎を起こすことがある。慢性歯肉口内炎との関連や、まれに高病原性株による全身性疾患も報告されている。診断はRT-PCRが有用だが、陰性でも感染を否定できず、健康な猫でも陽性になりうる。ワクチンは発症は抑えるが感染は完全に防げない。

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ヘモプラズマ（赤血球寄生性マイコプラズマ）感染症のレビュー。猫ではMycoplasma haemofelisが最も病原性が高く、免疫正常な猫でも溶血性貧血と発熱を起こす。診断はPCRが標準で、細胞診は信頼性が低い。支持療法と少なくとも2週間のドキシサイクリン投与で多くが治癒。伝播経路はベクターや咬傷・捕食などが推測されている。

AI 要約

ABCDによる猫パピローマウイルス感染症のレビュー。皮膚の傷から感染し、多くは無症状。診断は組織学的変化、ウイルス抗原免疫染色、ウイルスDNAのin situハイブリダイゼーションで支持される。特異的治療はなく自然退縮することが多いが、浸潤性扁平上皮癌の場合は可能であれば完全切除が検討される。

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日本の動物病院でFIPと診断された18頭にモルヌピラビル（10〜20mg/kgを1日2回、84日間）を投与した前向き観察研究。13頭が滲出型、5頭が非滲出型で、4頭は治療開始7日以内に死亡または安楽死。残り14頭は治療を完遂し、執筆時点（治療開始後139〜206日）で寛解を維持。一過性のALT上昇が3頭でみられたが管理なしで回復した。

AI 要約

猫ヘルペスウイルス1型（FHV-1）の細胞侵入機構を、AK-D細胞と猫皮膚線維芽細胞で解析した基礎研究。FHV-1はpHおよびダイナミン依存性のエンドサイトーシスで侵入し、カベオリン依存性経路とクラスリン依存性経路の両方が関与することを示した。FHV-1侵入機構を体系的に検討した初の研究。

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FIPの呼吸器病変を112頭の症例から後ろ向きに調査した病理研究。66頭（58.9%）に呼吸器の炎症性病変があり、胸腔へのフィブリン沈着と肺の無気肺/膿肉芽腫、胸水を伴わない肺膿肉芽腫など3つの肉眼パターン、胸膜炎・血管炎・肺炎を組み合わせた5つの組織学的パターンを定義。免疫染色でFCoV抗原が血管周囲やBALT周囲のマクロファージに検出された。

AI 要約

キプロスで発生したFIP集団感染の原因が、猫コロナウイルスと犬コロナウイルスの組換え株（スパイク領域がpantropic canine coronavirus NA/09と96.5%一致）であることをNature誌で報告。全年齢の猫が感染し、FIP発症率が非常に高く、地域間での配列の高い類似性から猫から猫への直接伝播が示唆される。スパイクのドメイン0欠失がFIP発症猫の90%以上にみられた。