猫の消化器疾患の自宅ケアと、家族でできる観察ポイント

AI 要約

欧州猫疾病諮問委員会（ABCD）によるFIPガイドライン。FCoVは経口糞口感染するRNAウイルスで、多くは無症状か軽度腸炎だが一部の猫でFIPを発症する。2歳未満の猫に多く、発熱・食欲不振・体重減少・腹水・眼や神経症状を呈する。診断は複雑で、滲出液や臓器の細胞診・FCoV抗原/RNA検出、組織病理が用いられる。GS-441524などのヌクレオシド類似薬で回復例が増えている。

AI 要約

ACVIMコンセンサス声明。高齢猫に多いリンパ形質細胞性腸炎（LPE）と低悪性度腸T細胞リンパ腫（LGITL）の診断と鑑別について、専門家パネルが文献を評価。前向き研究は少なく、推奨の多くは中〜低エビデンス。単一の診断基準やバイオマーカーで両者を確実に区別することは現時点ではできず、複数の所見を統合する必要があると結論している。

AI 要約

猫カリシウイルス（FCV）に関する総説。FCVは世界的に最も一般的な猫のウイルス感染症の一つで、変異性が高い。スイスの研究では、上部気道症状よりも口腔内潰瘍・よだれ・歯肉口内炎の方がFCV感染と関連が強く、FCV疑い猫の半数未満しか実際には陽性でなかった。猫の遺伝的背景が感受性に影響する可能性も示唆されている。

AI 要約

猫コロナウイルス（FCoV）の最新総説。FCoVにはFIPV（強毒型）とFECV（弱毒型）の2バイオタイプがあり、病原性が大きく異なる。FECVは無症状か軽度腸炎にとどまるが、FIPVは腹膜炎や死亡を引き起こす。病因・疫学・症状・診断・予防・治療の現状を整理している。

AI 要約

犬猫の食道炎に関する総説。胃十二指腸内容物の食道粘膜への暴露増加が原因で、麻酔関連逆流・頻回の嘔吐・異物などが要因となる。好酸球性食道炎はアレルギー性が示唆される一次性疾患。診断は内視鏡、無線pHモニタリング、組織検査で行われ、酸分泌抑制薬への治療反応で確定診断が補強される。

AI 要約

経口デクスメデトミジン（20μg/kg）で猫6頭に催吐を試みた症例集。5/6頭で催吐に成功し、ユリ・タマネギ・アセトアミノフェン・アスピリンなどの誤食への対応で使用された。中毒症状を発症しなかった例もあったが、1頭はアセトアミノフェン中毒の所見を示した。全頭で中等度〜深い鎮静が見られたが、その他の重篤な副作用は記録されなかった。

AI 要約

高齢猫における甲状腺機能亢進症と慢性腎臓病（CKD）の併発に関する総説。両疾患は互いを覆い隠すことがあり、嘔吐・体重減少・多飲多尿・食欲不振・サルコペニアなどの症状で両方を疑う必要がある。甲状腺治療後は腎機能のモニタリングが重要で、医原性甲状腺機能低下症は腎不全リスクを高めるため、必要に応じてレボチロキシン投与が推奨される。

AI 要約

犬猫の膵外分泌不全（EPI）の総説。膵腺房萎縮や慢性膵炎が主因で、種特異的な血清トリプシン様免疫反応性で診断される。治療は膵酵素補充療法、低残渣・中等度脂肪食、コバラミン補充。一部の症例では腸内細菌叢の異常や慢性腸症の併発が持続症状の原因となる可能性があり、適切な管理により長期予後は概ね良好とされる。

AI 要約

FIP確定または強く疑われる猫25頭の腹部超音波所見をレトロスペクティブに解析した研究。腹水（88%）、リンパ節腫大（80%）、肝臓変化（80%、特に肝腫大と低エコー化）、腸管変化（68%、特に回盲結腸接合部）、脾臓変化（36%）、腎臓変化（32%）が観察された。臨床所見では高グロブリン血症（96%）、食欲不振（80%）、元気消失（56%）が多かった。

AI 要約

AAFPによる2021年シニア猫ケアガイドライン。個々の猫の評価と加齢プロセスを重視し、飼い主をケアの一員と位置づけている。フレイルの概念導入、最低限の検査（血圧測定を含む）、加齢に伴う検査頻度の増加、栄養と疼痛管理の重要性を強調。動画や経時的記録の活用も推奨されている。