犬のてんかん（特発性てんかん）
Canine Idiopathic Epilepsy
対象犬種・猫種: ボーダー・コリー・ラブラドール・ゴールデン・レトリーバー・ダックスフンド・ジャーマン・シェパード・ベルジアン・テルビュレン・スタンダード・プードル・全犬種（とくに特定の好発犬種）
リスク年齢: 特発性てんかんは 1〜5 歳での初発が多く、若齢〜中年で繰り返す発作が手がかりになります。シニアで初発する場合は脳腫瘍・代謝性疾患など構造的・症候性てんかんを優先して鑑別します。
この記事は、PubMed の獣医学論文（abstract）を AI が日本語で構造化した 「獣医に相談する前の材料」です。獣医師の診断ではありません。 気になる症状は必ずかかりつけ医にご相談ください。費用情報は目安で、病院により異なります。
てんかんは犬で代表的な慢性神経疾患のひとつで、IVETF（国際獣医てんかんタスクフォース）2015 のコンセンサスでは、原因によって特発性（idiopathic）・構造性（structural）・原因不明に分類されます（Berendt 2015）。診断は段階的アプローチを推奨されており、まず「発作が本当にてんかんか」を区別し、次に画像検査・血液検査で原因を絞り込みます（De Risio 2015）。抗てんかん薬の長期内服で多くの犬は発作頻度をコントロールでき、家族の毎日の発作ログが治療効果と用量調整の根拠になります。
早期サインチェックリスト
以下の変化に気づいた日があれば、PetCase の毎日記録に残しておくと早期発見につながります。
- 01
突然の倒れ込み・全身性のけいれん
四肢の突っ張り・泡を吹く・尿失禁を伴うことがある。発作中は触れない・口に物を入れない。
PetCase の「発作の動画」で記録できます - 02
前兆（アウラ）行動
そわそわする・隠れる・吠える・よだれが出るなどが発作の数分〜数十分前に出ることがある。
PetCase の「行動メモ」で記録できます - 03
発作後の意識混濁
発作後、しばらく方向感覚を失う・歩きまわる・呼んでも反応が鈍い「ポストイクタル」が見られる。
PetCase の「行動メモ」で記録できます - 04
部分発作（複雑部分発作）
顔の片側の痙攣・空噛み・舌を出す・一点を見つめるなど、意識は保たれる発作のパターン。
PetCase の「発作の動画」で記録できます - 05
発作のクラスタ化
24 時間以内に複数回の発作・発作が 5 分以上続く（てんかん重積）は緊急事態。
PetCase の「発作の回数・時間」で記録できます
飼い主ができること
- •発作を必ず動画で撮影し、時系列で記録（日時・持続時間・前後の様子）
- •発作中は本人を傷つけないよう周囲の物を退避させ、口に物を入れない
- •発作後は静かに見守り、水分・食事は意識回復後に少量から
- •抗てんかん薬は決まった時間に毎日投与（飲み忘れが発作の引き金になる）
- •5 分以上続く発作・24 時間に複数回の発作は救急受診（てんかん重積状態）
受診すべきタイミング
発作が 5 分以上続く・24 時間に複数回起こる（クラスタ／重積）は脳のダメージや致死的合併症のリスク。即救急受診を。
初めての発作・発作の頻度や持続時間が増えた・発作後の回復が長くなった、いずれかがあれば 1 週間以内に受診し、血液検査と神経学的評価を依頼。
抗てんかん薬で安定している犬でも、3〜6 か月ごとに血液検査（薬剤血中濃度・肝機能）を継続。発作ログを獣医師と共有して用量を最適化。
治療の概要と費用の目安
IVETF 2015 の診断アプローチでは、まず「真の発作かどうか」を区別し、血液検査・血糖・電解質・尿検査で代謝性原因を除外したのち、MRI や脳脊髄液検査で構造性疾患を評価する流れが推奨されています（De Risio 2015）。治療の柱は抗てんかん薬で、フェノバルビタール、臭化カリウム、イメプリン、レベチラセタムなどが状況に応じて選ばれます。完治を目指すのではなく、「発作頻度・持続時間・重症度を減らし QoL を保つ」のが治療目標で、用量調整には家族の毎日ログが欠かせません。
治療費の目安
15,000 円 〜 300,000 円
初診〜血液検査・神経学的評価の費用目安。MRI 検査は 8〜20 万円、抗てんかん薬の月額は 3,000〜10,000 円程度（薬剤・体格で変動）。救急時の入院は別途。
予後・寿命はどうなるか
犬のてんかんの予後は原因（特発性 vs 構造性 vs 原因不明）と治療反応性に大きく依存します。特発性てんかんは抗てんかん薬で約 70～80% の犬が発作をコントロール可能で、生活の質を維持しながら生涯管理できます。一方、薬剤耐性てんかんや構造性てんかんは予後が悪化傾向にあります。
原因別の予後パターン
特発性てんかんで初期治療（フェノバルビタールやレベチラセタム等）開始
約 70～80% が発作コントロール達成。月 1 回以下の頻度に減少することが多く、生活の質は大きく改善。
薬剤耐性てんかん（複数の抗てんかん薬に反応しない）
発作頻度のコントロールが困難。月数回～週数回の発作が継続し、QOL 低下・突然予期しない死亡（SUDEP）リスク増加。
構造性てんかん（脳腫瘍・脳炎等の基礎疾患あり）で診断
基礎疾患の進行に伴い、発作頻度・重症度が増加傾向。基礎疾患の予後が てんかん の予後も決定づける。
🔍 生存期間の中央値
特発性てんかんで薬剤反応性がある場合、生存期間に与える影響は小さく、通常寿命は全うできます。薬剤耐性てんかんでは SUDEP（てんかん重積状態）による突然死リスクが増加。
⚠️ 重要な免責事項
てんかんは慢性疾患であり、完全な根治は難しく生涯の薬物管理が基本。発作誘発因子（ストレス・睡眠不足・環境変化）の管理も重要。抗てんかん薬の種類・用量は定期的な血中濃度測定と臨床評価により調整が必要です。
予防・日常ケア
- •完全な予防策は確立されていません。早期発見・治療開始が長期予後を支えます
- •抗てんかん薬の飲み忘れ・急な中断を避ける（発作の引き金になる）
- •激しい運動や興奮を避ける生活リズム（個体差あり）
- •発作のログを毎日 1 タップで残し、頻度の変化を捉える
- •好発犬種では若齢期からの発作モニタリングを意識する
よくある質問
Q1発作と失神はどう見分ける？
発作は意識消失とともに四肢の突っ張り・泡・尿失禁を伴い、回復に時間がかかります。失神は数秒で意識が戻り、回復後は普通に動けます。動画を撮って獣医師に見せると、判別が一段早く進みます（De Risio 2015）。
Q2初めての発作、すぐ薬を始める？
原則として、初回の単発発作では経過観察を選ぶことが多いです。複数回の発作が出ている、5 分以上続く、クラスタ化している、構造的原因が疑われる、などの場合に薬物治療を開始する判断になります（IVETF 2015）。
Q3薬は一生続ける？
原則として長期にわたる投薬になります。発作が長期間出なかった場合に減量・中止を試みることはありますが、自己判断での中断は強い発作の引き金になりうるため、必ず獣医師と段階的に進めてください。
Q4発作中に家族ができることは？
本人の周囲から硬い物・尖った物を退避させ、静かに見守ります。口に手を入れる・舌を引き出すといった処置は不要で、家族が噛まれる危険があります。発作を動画で撮影し、開始時刻と持続時間を記録するのが最も価値の高い貢献です。
Q5てんかん重積（5 分以上の発作）の見分けは？
5 分以上の発作、または 24 時間に複数回（クラスタ）が「てんかん重積」と定義されます。脳の不可逆ダメージや致死的合併症のリスクがあり、救急受診の対象です。電話で「重積疑い」と伝えると先回り対応してもらえます。
実際の症例を見る
「てんかん」の実際の治療費・経過を見る
PetCase に投稿された同じ疾患の症例から、治療期間・費用・経過を確認できます。
症例を検索する参照した PubMed 論文
International veterinary epilepsy task force consensus report on epilepsy definition, classification and terminology in companion animals
BMC Veterinary Research ・ 2015
PMID: 26316133
International veterinary epilepsy task force consensus proposal: diagnostic approach to epilepsy in dogs
BMC Veterinary Research ・ 2015
PMID: 26316175
🐕 犬の他の主要疾患も見る
高齢期は複数の疾患を併発することが多くあります。あわせてチェックすることで早期発見の確率が上がります。
犬の慢性腎臓病（CKD）
犬の慢性腎臓病は腎機能が数か月〜数年かけて少しずつ低下する不可逆的な疾患です。初期は症状がほとんど出ず、「水をよく飲む・尿量が増える」が最初の手がかり。早期発見・早期介入で進行を大きく遅らせることができます。
犬の僧帽弁閉鎖不全症（MMVD）
犬の心臓病で最も多いのが僧帽弁閉鎖不全症。僧帽弁が完全に閉じなくなり、血液が左心房に逆流して心臓に負担がかかります。初期は無症状ですが、進行すると咳・運動を嫌がる・呼吸が速いといったサインが現れます。ACVIM ステージ B2 で薬物治療を開始することで生存期間が大幅に延びるエビデンスがあります。
犬の椎間板ヘルニア（IVDD）
椎間板ヘルニアは、背骨の間にあるクッション（椎間板）が変性して脊髄を圧迫する疾患。ダックスフンド・コーギーなどは遺伝的に椎間板が早く硬化（Hansen Type I）するため若くても発症します。「足を引きずる・抱っこを嫌がる・震える」が初期サイン。グレード 1〜5 で重症度を分類し、早期介入ほど機能回復の可能性が高くなります。
犬の膵炎（急性／慢性）
膵炎は膵臓に炎症が起き、自分の消化酵素で自分自身を消化してしまう疾患。高脂肪食・薬剤・肥満・他疾患（糖尿病・内分泌疾患）が引き金になることが多く、急性は嘔吐・激しい腹痛で命に関わる場合も。「祈りのポーズ（前足を伸ばして胸を低くする）」は典型的な腹痛サインです。
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