コンパニオンバードの代謝疾患 — 糖尿病と尿酸塩沈着症（痛風）

**野生と飼育の栄養環境の違い：**

野生のコンパニオンバード： ▶ 種子・果実・花の蜜 → 低脂肪、自然の糖分は限定的 ▶ 季節変動がある（冬は食が限られる） ▶ 高活動量（飛行距離、採食行動）

飼育下のコンパニオンバード： ▶ 高脂肪ペレット（油分 10～15%） ▶ ひまわりの種、アーモンド、カシューナッツ などの脂肪爆弾 ▶ はちみつ漬け、乾燥フルーツ（濃縮糖分） ▶ 低活動（止まり木で丸まっているだけ）

**結果：** 血糖値が常に高い状態 → インスリン分泌が過剰 → 膵臓がオーバーワーク → やがて枯渇 → 糖尿病

**好発品種：** ▶ アマゾンオウム（血糖値が上昇しやすい遺伝的素質あり） ▶ アフリカンダチョウ ▶ 大型インコ全般

**初期症状（多くは見過ごされる）：** ▶ 多飲（水を飲む量が増える） ▶ 多尿（糞が多い、液体成分が増える） ▶ 体重減少（食べているのに痩せる）

**進行症状：** ▶ 元気がない、活動低下 ▶ 食欲不振 ▶ 羽の膨らみ ▶ 視力障害（白内障が起こることもある）

**重篤：** ▶ ケトアシドーシス（血液が酸性化）→ 意識喪失、死亡

**症状が出るまでの時間：** ▶ 平均 6～12 ヶ月 ▶ この間、膵臓のベータ細胞は段階的に破壊されている ▶ 症状出現時には、すでに膵機能が 50% 以下に低下していることが多い

**メカニズム：**

鳥は尿酸を排泄する。この尿酸が関節・臓器に結晶化するのが痛風。

**原因：** ▶ タンパク質過剰（特に動物性タンパク） ▶ 脱水状態（水をあまり飲まない鳥） ▶ 腎機能低下（加齢、病気） ▶ 高プリン食（レバー、貝類 など）

**症状：** ▶ 足の腫脹（赤くなる、腫れる） ▶ 行動異常：止まり木をシャッフルする、脚をかばう ▶ 内臓痛風：無症状で進行。肝臓・腎臓に尿酸が沈着

**診断：** ▶ 血清尿酸値測定（正常 < 14mg/dL） ▶ 関節液の穿刺と顕微鏡検査（尿酸結晶を観察） ▶ 腎臓の画像検査（内臓沈着を確認）

**治療と管理：** ▶ タンパク質制限食 ▶ 脱水予防（毎日の新鮮な水、水分野菜） ▶ アロプリノール投与（尿酸生成を抑制） ▶ 完全治療はできず、進行を遅延させるのみ

**血糖検査：**

▶ **単発の血糖値は信じるな** ストレス採血で一時的に上昇する

▶ **複数回採血（3～5 回、1～2 週間のインターバル）** これで初めて「糖尿病」と確定診断できる

▶ **正常値：** 200～250 mg/dL（鳥は人間より高い） ▶ **糖尿病の閾値：** 250～350 mg/dL 以上が繰り返される

**その他の検査：**

▶ **HbA1c（糖化ヘモグロビン）** コンパニオンバードでは参考値。3～4 週間の平均血糖を反映

▶ **尿検査** 尿糖が陽性 → 血糖が高い

▶ **インスリン値** 初期段階では高い（膵臓がまだ頑張っている） 進行すると低くなる（膵臓が疲弊）

**食事管理（最優先）：**

▶ **ペレット選び** 低脂肪（< 8%）、低グリセミック指数（GI）のペレット 例：Harrison's High Potency、Zupreem Natural（野菜成分多）

▶ **おやつの厳選** ひまわりの種、ナッツ：週 1～2 回、小さな handful のみ はちみつ漬けの乾燥フルーツ：禁止 新鮮な野菜：毎日（ブロッコリ、チンゲン菜、ニンジン）

▶ **水分補給** 毎日の新鮮な水 水分野菜（水菜、小松菜、スイカなど）を習慣に

**薬剤治療：**

▶ **インスリン投与** 重篤な場合。1 日 1～2 回の注射（飼い主が実施）

▶ **経口血糖低下薬** グリベンクラミド、メトホルミン など ただし効果は限定的

▶ **尿酸低下薬（痛風併発時）** アロプリノール：1 日 1～2 回経口投与

**モニタリング：**

▶ 月 1 回の血糖検査（治療開始時） ▶ 3 ヶ月後に 1 回 ▶ その後、6 ヶ月ごと ▶ 血糖値が正常化しても生涯検査は必須